Quando si parla di salute della bocca, le condizioni del dente del giudizio sono spesso oggetto di preoccupazione. Tra le evenienze più fastidiose che lo riguardano, troviamo senza dubbio l'eruzione anomala ed i suoi effetti. Il suo verificarsi porta all'insorgenza di sintomi come il mal di testa cronico, la sinusite e dolore che si irradia fino al collo. Oltre a conoscere questi segnali, è importante informarsi, così da affrontare tutto con la massima serenità, anche su come procede lo specialista per risolvere il problema.

Problemi al dente del giudizio, mal di testa (e non solo): i sintomi a cui fare attenzione

Il mal di testa costante è solo uno dei sintomi che devono far pensare a un problema al dente del giudizio. Per approfondire il tema, comprensibilmente oggetto di grande curiosità, soprattutto tra chi ha un po' di timore delle visite dal dentista, abbiamo contattato il dott. Fabio Cozzolino, odontoiatra e nome celebre sul web per l'alta qualità della sua divulgazione nell'ambito della salute orale: "Come sappiamo, quando un dente è incluso nell'osso ha la sua corona avvolta in un sacco chiamato 'pericoronarico'. Quando il dente del giudizio esce solo in parte, questo sacco si può infiammare anche solo per l'accumulo di cibo che si può avere mangiando.

Questa infiammazione è detta disodontiasi del terzo molare e si manifesta con 3 sintomi, o anche solo 1 o 2 di questi 3 segnali: otalgia, cioè dolore irradiato all'orecchio e alla testa; disfagia, cioè fastidio ad ingoiare; serramento, cioè difficoltà ad aprire molto la bocca. Nelle fasi acute è necessaria una terapia antibiotica e antinfiammatoria e soprattutto l'uso di un idropulsore per eliminare i detriti di cibo nel sacco che causano l’infiammazione. Poi, una volta che si sta meglio, si deve procedere all'estrazione".

L'esperto conferma che l'eruzione anomala del dente del giudizio può effettivamente innescare un quadro infiammatorio dai sintomi costanti e fastidiosi. Anche se il loro palesarsi può destare sorpresa, si spiega tutto con l'anatomia umana. Prendendo come esempio il caso della disfagia, ricordiamo la vicinanza fra il terzo molare e i muscoli masticatori, che sono interessati da contratture e spasmi. Conoscere i vari segnali del corpo e intercettarli in tempo è fondamentale, in quanto, come abbiamo appena visto, può essere indicata la somministrazione dell'antibiotico per gestire la fase infiammatoria acuta. L'intervento di estrazione del dente del giudizio può essere effettuato una volta conclusa la terapia antibiotica, anche quando sono presenti altri fattori di complessità, dei quali parleremo meglio nel prossimo paragrafo.

Estrazione del dente del giudizio in disodontiasi: come avviene?

L'estrazione del dente del giudizio in disodontiasi può avvenire anche in presenza di altre problematiche, a partire dalle radici curve e particolarmente vicine al nervo alveolare. In questi casi fa una grande differenza l'esperienza dell'odontoiatra. L'approccio chirurgico più efficace prevede tre step: durante il primo si separa la corona e nel corso del secondo e del terzo si lavora all'estrazione delle due radici, impossibili da rimuovere assieme a causa della curvatura.

Qualora dovesse essere necessario rimuovere anche porzioni di osso, si utilizza un manipolo sonico, strumento che ha contribuito a ridurre notevolmente il traumatismo dell'intervento di estrazione del dente del giudizio. Grazie ad esso è infatti possibile procedere con la massima selettività, limitando il coinvolgimento di nervi, mucose e arterie.

L'Assessorato alla Medicina Territoriale e Prevenzione sanitaria del Comune di Salerno, registrata la situazione emersa in queste settimane di carenza delle scorte presso i presidi ospedalieri, ha organizzato una raccolta sangue per la giornata di venerdì 11 settembre, dalle 8:00 alle 12:00, in piazza Amendola, dove stazionerà un camper attrezzato.

L'iniziativa è stata organizzata insieme alle sigle sindacali CGIL, CISL, UIL, CSA, in collaborazione con la Croce Rossa Italiana (Comitato di Salerno) e l'AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona. L'appello è rivolto anche ai dipendenti comunali e alle società partecipate. Se le adesioni dovessero superare le 60 unità, verrà programmata una ulteriore data, che verrà tempestivamente comunicata.

La farmacia si trasforma sempre più in un presidio sanitario di prossimità. In Campania, dal 1° settembre, la farmacia dei servizi entra ufficialmente nell’ecosistema digitale di SINFONIA salute, ampliando le possibilità per i cittadini di accedere, attraverso un clic, a prestazioni sanitarie, attività di prevenzione e informazioni sul proprio percorso di salute. L’iniziativa, annunciata dalla Regione Campania, integra i servizi delle farmacie accreditate con l’App SINFONIA e il Portale del Cittadino. L’obiettivo è rendere più semplice l’accesso alla sanità territoriale, portando alcune prestazioni direttamente nei luoghi più vicini al paziente.

Nelle farmacie che aderiscono al servizio sarà possibile effettuare alcune prestazioni di prima istanza, tra cui l’elettrocardiogramma, l’holter cardiaco e l’holter pressorio, quest’ultimo con prescrizione medica. A queste attività si aggiungono i servizi vaccinali e la partecipazione ai programmi di screening promossi dalla Regione. La farmacia dei servizi consentirà inoltre di prenotare mammografie, pap test e test HPV. Per lo screening del tumore del colon-retto sarà invece possibile ritirare il relativo kit, contribuendo a rafforzare le attività di prevenzione e diagnosi precoce.

Si tratta di un cambiamento che amplia il ruolo della farmacia: non più soltanto luogo deputato alla vendita dei medicinali, ma anche punto di accesso ad una parte dei servizi sanitari territoriali. Una delle principali novità riguarda la digitalizzazione dei risultati delle prestazioni. Attraverso SINFONIA, i cittadini potranno consultare i referti relativi agli esami effettuati in farmacia, visualizzarne lo storico e ricevere notifiche quando saranno disponibili, in modo da trasmettere con rapidità gli esiti al medico di base. L’App permetterà inoltre di individuare una lista delle farmacie accreditate presenti sul territorio e conoscere i servizi disponibili presso ciascuna di essa. In questo modo, il cittadino potrà avere un quadro più immediato delle possibilità offerte dalla rete territoriale, senza dover necessariamente rivolgersi a una struttura ospedaliera.

L’integrazione della Farmacia dei Servizi in SINFONIA rappresenta quindi un ulteriore tassello del percorso di digitalizzazione della sanità campana. La Regione punta a semplificare l’accesso alle prestazioni e, allo stesso tempo, a rafforzare prevenzione e monitoraggio della salute attraverso una rete capillare sul territorio. Per conoscere le farmacie aderenti e verificare quali servizi siano disponibili è possibile utilizzare il Portale del Cittadino o l’App SINFONIA Salute.

"Il caldo non guarda il calendario e la tutela della salute dei lavoratori non può terminare automaticamente il 31 agosto". È l’appello di Patrizia Spinelli, Segretario Generale FENEAL UIL Salerno e Coordinatrice UIL Salerno, che chiede al presidente della Regione Campania, Roberto Fico, di prorogare l’Ordinanza n. 1 del 17 giugno 2026 contro i rischi derivanti dalle alte temperature.

Il provvedimento regionale, in vigore dal 21 giugno al 31 agosto, prevede il divieto di lavoro nei settori agricolo, edile e affini, dalle 12:30 alle 16:00, nelle giornate e nelle aree in cui le mappe Worklimate dell’INAIL segnalano un livello di rischio “ALTO” per lavoratori esposti al sole e impegnati in attività fisica intensa. La stessa ordinanza riconosce che temperature elevate, umidità e prolungata esposizione al sole possono rappresentare un serio pericolo per la salute, aumentando il rischio di stress termico e colpi di calore.

Inoltre, la scadenza del 31 agosto è prevista “salvi successivi provvedimenti”, lasciando quindi alla Regione la possibilità di intervenire qualora le condizioni climatiche lo rendano necessario. "È proprio questo il punto - sottolinea Spinelli - Non possiamo pensare che dal primo settembre il rischio scompaia automaticamente. La tutela deve seguire le condizioni climatiche reali, le temperature, l’umidità e le indicazioni scientifiche di Worklimate. Se il rischio resta alto, devono restare in vigore anche le misure di protezione".

Il Servizio Sanitario della Campania sta attraversando una delle trasformazioni strutturali più profonde della sua storia recente. Per decenni, l'architettura della cura è stata fortemente incentrata sul "modello ospedale", una configurazione in cui il presidio ospedaliero rappresentava il primo, e spesso l'unico, punto di riferimento per qualunque tipologia di bisogno sanitario della popolazione.

Questa impostazione ha generato nel tempo criticità: il sovraffollamento sistematico dei dipartimenti di emergenza ed accettazione (DEA) e dei Pronto soccorso, la saturazione dei posti letto per prestazioni a bassa intensità clinica, il progressivo intasamento delle liste d'attesa per la diagnostica ambulatoriale e, soprattutto, un senso di solitudine e frammentazione avvertito dai cittadini affetti da patologie croniche o in condizioni di fragilità sociosanitaria.

La svolta decisiva è rappresentata dall'integrazione sinergica tra le risorse straordinarie messe a disposizione dal Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR), nello specifico nell'ambito della Missione 6 Salute (Componente 1 "Rete territoriale e telemedicina per l'assistenza sanitaria"), e il quadro normativo tracciato dal Decreto Ministeriale 77 del 23 maggio 2022. Questa riforma definisce i nuovi standard strutturali, tecnologici ed organizzativi dell'assistenza territoriale nel nostro Paese, posizionando la persona al centro di una rete integrata di cure capillare, continua e facilmente accessibile.

In questo scenario di rifondazione del sistema sociosanitario, la Regione ha elaborato e promosso un piano strategico imponente, denominato "La Nuova Sanità Territoriale". Al vertice di questo ambizioso disegno si collocano le Case della Comunità, strutture fisiche e organizzative destinate a diventare il fulcro dell'assistenza primaria e specialistica di base, la vera "casa della salute" di ogni cittadino.

Non si tratta semplicemente di edificare nuovi complessi edilizi o di riqualificare spazi già esistenti, ma di promuovere una vera e propria rivoluzione culturale nell'approccio alla cura: passare da una sanità "d'attesa", che interviene quando la malattia è già sfociata nelle acuzie, ad una sanità "d'iniziativa" e di prossimità, capace di intercettare i bisogni di salute nel luogo stesso in cui la vita delle persone si svolge, valorizzando la prevenzione, la presa in carico globale e la continuità assistenziale.

A seguito di quanto pubblicato da alcuni organi di stampa in merito alla vicenda del "paziente 93enne la cui visita dermatologica, prevista per il 12 agosto, sarebbe slittata a febbraio 2027", l’Asl Salerno ha prontamente effettuato le verifiche del caso. La visita era stata rinviata a causa dell’assenza del medico, che fin dal mese di luglio aveva richiesto - nei termini previsti - le ferie spettanti per contratto.

A fronte di ciò, gli operatori CUP hanno proceduto all’apertura delle agende per trovare la prima data utile nella quale poter inserire la visita, nell’ambito del periodo di garanzia previsto dalla legge. Ma il paziente ha dichiarando di voler essere comunque visitato dallo specialista inizialmente individuato, in quanto lo aveva già visitato altre volte in passato. A seguito di tale richiesta, gli è stato comunicato che, se voleva essere visitato dal dottore richiesto, la prima data utile era quella di febbraio 2027, evidenziando, però, che l’inserimento della data stessa era necessario per poi chiedere al medico, appena ritornato dalle ferie, di poter anticipare la visita, considerata la situazione particolare del paziente.

Tutto ciò è stato chiarito anche alla famiglia dai vertici del Distretto Sanitario, nel corso di un colloquio telefonico. In tale occasione la direzione del Distretto si era dichiarata disposta a trovare una soluzione alternativa che consentisse l’effettuazione della visita nell’arco di pochi giorni, ma il paziente ha ribadito la sua volontà di essere visitato dal dermatologo scelto. L’interlocuzione con la famiglia è in corso, tutti sono impegnati nel trovare la soluzione più idonea a soddisfare le esigenze del paziente, comprendendone lo stato e le difficoltà.

L’UOSD di Elettrofisiologia e Aritmologia dell’AOU di Salerno, diretta dal dott. Fabio Franculli, tra le prime Elettrofisologie pubbliche campane per numero e per complessità delle procedure effettuate, sta implementando rapidamente l’utilizzo del monitoraggio remoto dei dispositivi impiantabili, che consente di controllare da remoto i pazienti, rilevando gli eventi aritmici prima che diventino clinicamente evidenti.

Entro la fine dell’anno corrente, tutti i pazienti portatori di loop recorder afferenti all’Azienda saranno controllati in monitoraggio remoto e tutti i nuovi impianti di defibrillatori/resincronizzatori saranno dotati della nuova tecnologia che consente di prevenire gli episodi di scompenso cardiaco acuto, ed i relativi ricoveri, di circa un mese.

Già nel primo semestre del 2026 sono stati ben 58 i pazienti portatori di loop recorder che si sono giovati di un intervento salvavita, grazie ad una diagnosi fatta da remoto, senza doversi recare in ospedale; in termini statistici ciò significa che un terzo dei pazienti monitorati si beneficia di un intervento salvavita in un anno, dato rilevante se si considera che presso la AOU sono controllati oltre 4500 pazienti all’anno.

Un intervento cardiochirurgico ibrido, unico nel suo genere e di elevata complessità, è stato portato a termine dal prof. Enrico Coscioni, Direttore della UOC di Cardiochirurgia del Ruggi di Salerno, coadiuvato dalla sua equipe. Si tratta di una doppia procedura eseguita totalmente a cuore battente, senza utilizzo della circolazione extra corporea. Il paziente in questione era affetto da due gravissime patologie cardiache: una severa ostruzione della valvola aortica, che impediva al cuore di pompare adeguatamente il sangue verso tutto l'organismo, e una malattia coronarica molto estesa, con restringimenti delle arterie che alimentano il muscolo cardiaco.

A rendere il caso ancora più delicato era la presenza di una vasculopatia polidistrettuale con stenosi critiche alle arterie delle gambe e delle braccia e della cosiddetta "aorta a porcellana", una rara condizione nella quale l'aorta è completamente rivestita da uno spesso strato di calcio. In queste circostanze, manipolare quest'ultima, come avviene nella cardiochirurgia tradizionale, può provocare danni come ictus cerebrali e altre gravissime complicanze ischemiche polidistrettuali.

Nella prima fase dell'intervento, realizzato interamente nella evoluta e tecnologica sala ibrida del Ruggi, è stato eseguito un triplice by-pass coronarico off pump per ripristinare il corretto afflusso di sangue al cuore, poi, attraverso un piccolo accesso diretto all'aorta ascendente, è stata sostituita la valvola aortica con una protesi biologica impiantata mediante tecnica TAVI. Una vera e propria procedura "tailored", realizzata su misura, scegliendo le tecniche più innovative e sicure disponibili, durante la quale il cuore ha continuato a battere spontaneamente, un approccio multidisciplinare che ha consentito di ridurre in maniera significativa il rischio di complicanze.

L’ASL Salerno e Global Health Telemedicine ETS (GHT) hanno sottoscritto un accordo di collaborazione per favorire lo sviluppo delle attività di telemedicina a supporto dei centri sanitari dell’Africa subsahariana aderenti alla rete GHT. L’intesa prevede il coinvolgimento volontario dei professionisti dell’ASL Salerno, che potranno mettere a disposizione le proprie competenze specialistiche attraverso attività di teleconsulto rivolte ai medici che operano nei centri africani, contribuendo alla valutazione e alla gestione di casi clinici per i quali è necessario un confronto specialistico.

Global Health Telemedicine ETS nasce nel 2013 dall’esperienza del programma DREAM della Comunità di Sant’Egidio e mette gratuitamente a disposizione servizi di teleconsulto multispecialistico in modalità second opinion, attraverso una rete di medici specialisti italiani ed europei che partecipano al progetto su base volontaria.

La piattaforma GHT collega attualmente 31 centri sanitari in 12 Paesi dell’Africa subsahariana, permettendo ai professionisti presenti sul territorio di richiedere consulenze in diverse discipline e di confrontarsi a distanza con gli specialisti della rete. In base all’accordo, GHT metterà gratuitamente a disposizione dell’ASL Salerno la propria piattaforma di teleconsulto e assicurerà la formazione necessaria al suo utilizzo, oltre al supporto operativo per i professionisti coinvolti.

Un passaggio epocale per la sanità campana e un messaggio di profonda speranza per i pazienti affetti da malattie rare. La Regione, infatti, ha annunciato un traguardo di straordinaria rilevanza scientifica e assistenziale: l'introduzione e la somministrazione della terapia genica per il trattamento dell'emofilia B. Un risultato che posiziona la rete sanitaria regionale ai vertici nazionali nell'ambito delle terapie avanzate, dimostrando come l'eccellenza medica possa integrarsi con l'organizzazione pubblica e possa rappresentare una speranza accessibile a tutti.

L'emofilia B è una patologia genetica rara e invalidante, caratterizzata dalla carenza del Fattore IX della coagulazione. Fino a oggi, la gestione di questa condizione ha imposto ai pazienti un percorso terapeutico complesso e gravoso, basato sulla somministrazione periodica e a vita di infusioni endovenose per prevenire emorragie spontanee o post-traumatiche. Un regime che, pur garantendo la sopravvivenza, condiziona pesantemente la quotidianità, l'autonomia e la qualità della vita di chi ne è affetto, con un impatto significativo anche sulle famiglie e sulla psicologia del paziente.

La vera svolta è rappresentata dal meccanismo d'azione della terapia genica: attraverso un'unica somministrazione, viene veicolato un gene funzionale all'interno delle cellule epatiche del paziente, mettendole in grado di produrre autonomamente il Fattore IX mancante. I dati clinici mostrano una drastica riduzione delle emorragie e, nella maggior parte dei casi, l'eliminazione della necessità di ricorrere alle profilassi tradizionali. Non si tratta semplicemente di una cura, ma di una concreta possibilità di restituire ai pazienti una libertà fino a ieri del tutto impensabile.

Questo traguardo nasce dal lavoro sinergico dei centri di riferimento regionali e delle strutture universitarie della Campania, da sempre in prima linea nella ricerca e nella cura delle malattie emorragiche ereditarie. L'adozione di questi farmaci ad altissima tecnologia testimonia l'impegno concreto delle istituzioni locali nell'investire in innovazione e nell'assicurare un accesso equo alle cure più all'avanguardia a tutta la popolazione. La Campania dimostra di saper coniugare ricerca scientifica di alto profilo e capacità organizzativa, mettendo a disposizione della popolazione i risultati ottenuti per offrire un catalogo sanitario sempre più aggiornato.